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偏倚的定義

偏倚的概念是全科主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位全科主治醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

醫(yī)學(xué)研究中的偏倚是指從研究設(shè)計(jì)、到實(shí)施、到數(shù)據(jù)處理和分析的各個(gè)環(huán)節(jié)中產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差,以及結(jié)果解釋、推論中的片面性,導(dǎo)致研究結(jié)果與真實(shí)情況之間出現(xiàn)傾向性的差異,從而錯(cuò)誤地描述暴露與疾病之間的聯(lián)系。

雖然要在研究工作中完全避免誤差幾乎是不可能的,但對(duì)于研究中可能存在的各種誤差,我們要在臨床研究工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中盡量加以控制和預(yù)防,以使研究結(jié)論更符合實(shí)際情況。 從某種意義上講,偏倚是抽樣調(diào)查所無(wú)法避免的誤差。也就是說(shuō),只要是抽樣,就會(huì)產(chǎn)生偏倚。相應(yīng)地,要最大限度地控制偏倚,只能通過(guò)多次抽樣、預(yù)實(shí)驗(yàn)等手段加以判斷。由于許多調(diào)查或?qū)嶒?yàn)是無(wú)法重復(fù)或進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)的,所以經(jīng)驗(yàn)在偏倚的處理上也是非常重要的。

臨床研究中誤差的來(lái)源可以分為兩類(lèi):一類(lèi)是隨機(jī)誤差;一類(lèi)是系統(tǒng)誤差。

隨機(jī)誤差:是由于抽樣誤差所引起的,其大小可以用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行估計(jì),但沒(méi)有方向性,也就是說(shuō),這種誤差的存在使研究結(jié)果隨機(jī)的高于或小于真值。

系統(tǒng)誤差即偏倚:是指研究結(jié)果系統(tǒng)地偏離了真實(shí)情況。與隨機(jī)誤差不同,偏倚的存在總是造成研究結(jié)果或高于真值或低于真值,因而具有方向性。由于在研究工作中定量的估計(jì)偏倚的大小很困難,而確定偏倚的方向卻相對(duì)較容易。當(dāng)偏倚使研究結(jié)果高于真值時(shí),稱(chēng)之為正偏倚,反之,偏倚使研究結(jié)果低于真值時(shí),稱(chēng)之為負(fù)偏倚。

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